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今天一個小伙子來到急診，上來一句（醫生幫我開個胃鏡和幽門螺桿菌檢查）。什麼情況？是給家裡人來開檢查單？問清緣由，小伙今年26歲，2年前查出糜爛性胃炎，規則治療，現在是做定期複查的。因為小伙作息時間不固定，飲食控制不佳，還偶爾喝酒，導致胃炎反反覆復。 ... 慢性胃炎都有哪些癥狀呢？ 大多數胃炎患者有上腹痛或不適感。疼痛一般為瀰漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。部分患者會有腹脹，特別是餐後有明顯的飽脹感。有噯氣、反酸等癥狀。嚴重者可合併有消瘦、貧血等癥狀。 慢性胃炎需要如何治療呢？ 1.一般治療 ... 戒菸酒，忌辛辣刺激、油膩食物，避免油炸、堅硬、過冷、過熱食物，飲食要規律，不暴飲暴食，不刻意節食，八分飽左右即可，細嚼慢咽，飲食清淡，避免熬夜，避免使用刺激胃的藥物，如阿司匹林等。 2.抗幽門螺桿菌治療 ... 一般的慢性胃炎都是由幽門螺桿菌感染所致，所以抗幽門螺桿菌感染就主要的藥物治療。 最常用的就是「胃三聯」 胃粘膜保護劑或者質子泵抑制劑+阿莫西林（克拉黴素）+奧硝唑（甲硝唑） 胃粘膜保護劑有：膠體鉍、硫糖鋁等。 質子泵抑制劑有：奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。 如反酸、燒心嚴重可加用鋁碳酸鎂。 潰瘍嚴重可加用H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁等。另外它可以治療胃潰瘍出血。 一般口服藥物7-14天，胃炎嚴重者停用後兩種再吃三月。 治療後需複查有無幽門螺桿菌感染。 3.其他癥狀的緩解 如腹脹，不消化可加用胃動力藥（多潘立酮）雙歧桿菌等。 貧血、消瘦等則需要加強營養。 4.中醫藥治療 ... 肝胃不和者，治宜疏肝和胃, 理氣止痛，可用柴平湯； 脾虛氣滯者，治宜健脾行氣止痛。處方:六君子合四逆散。 另外按摩中脘穴、天樞穴、足三里、胃俞穴等可收奇效。 胃病易反覆發作，因此對胃病一定要提高重視，重在預防，早發現早治療。日常生活中還要注意健康飲食、勞逸結合，適當鍛鍊身體，增強體質。胃病患者要加強適度的運動鍛鍊，提高抵抗力。同時，還要定期檢查，一旦發現患了胃病要及時到醫院就診，在醫生的指導下規範治療和用藥。
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